Набор анализов, которые обязательно сдать при подозрении на проблемы с зачатием
«А когда детки?», «Почему не рожаете? Не хотите? Часики-то тикают» — эти и многие другие фразы из «расстрельного списка» способны довести до нервного срыва. Особенно если ответа на эти «почему» и «когда» у вас нет.
С проблемами с зачатием сталкиваются порядка 10% пар. Если партнеры в течение года не могут зачать ребенка при регулярной половой жизни и отсутствии контрацепции, специалисты могут поставить диагноз «бесплодие». Столкнувшись с проблемами с зачатием, не стоит опускать руки, нужно пройти обследования и пройти лечение. Важный момент: обследоваться нужно обоим партнерам, ведь далеко не всегда причина проблемы кроется в женском здоровье. А еще нередко мешает забеременеть не физическое здоровье, а банальные стресс и хроническая усталость. Если организм не чувствует себя в безопасности и полном благополучии, он может и не пожелать размножаться. Все логично — тут самому бы выжить, куда еще беспомощного детеныша себе на шею сажать? Потому, пройдя обследования у врачей «по телу» и не найдя проблем, запланируйте поход и к психологу. Но сначала разберемся с репродуктивной системой. Какие обследования и анализы стоит пройти и сдать при подозрении на бесплодие?
Для мужчин
Мальчиков пропустим вперед, так как их обследования занимают гораздо меньше времени. Кстати, в большинстве клиник обследование пары как раз начинается с мужчины.
Первое, что предстоит мужчине, — это спермограмма и MAR-тест. Первое — это лабораторное исследование эякулята и оценка количества и жизнеспособности сперматозоидов. Второе — анализ на наличие антиспермальных антител. При необходимости дополнительно назначат УЗИ органов малого таза, исследование гормонального профиля, анализы на ЗППП (заболевания, передающиеся половым путем) и генетические тесты.
Если сперматозоиды живые и не в единичных количествах, мужчина считается способным иметь детей. Если сперматозоидов мало и они малоподвижные, врач даст рекомендации по улучшению качества эякулята. Но при тяжелых формах мужского бесплодия могут предложить искусственное оплодотворение.
Для женщин
А тут все гораздо серьезнее и масштабнее. Женщинам, как правило, назначают комплексное обследование, которое включает консультации специалистов, аппаратную и лабораторную диагностику.
Сначала — осмотр и консультация гинеколога. После придется сдать клинический и биохимический анализы крови, анализ мочи, определение группы крови и резус-фактора. Кроме того, назначат исследование гормонального профиля. Речь идет об определении уровней ФСГ, ЛГ, пролактина, ТТГ, АТкТПО, АМГ.
Как и мужчине, женщине необходимо будет сдать генетические анализы, анализы на ЗППП и TORCH-инфекции. Последнее — это анализ на токсоплазменную инфекцию, краснуху, цитомегаловирус и герпес. Также нужно будет пройти анализ на определение антигенов ВПГ (вирус простого герпеса) и ПЦР на хламидии, микоплазмы, трихомониаз и гонорею.
Список анализов корректируется индивидуально.
Кроме этих анализов назначат УЗИ органов малого таза и щитовидной железы, фолликулометрию (УЗИ-мониторинг для оценки процесса вызревания фолликулов), кольпоскопию, гистероскопию и ультразвуковую гистеросальпингоскопию. Также при необходимости может быть назначена диагностическая лапароскопия. Помимо гинекологических обследований может потребоваться консультация эндокринолога, терапевта и генетика.
Обследование пары может занять порядка двух месяцев. Определив причину, специалист-репродуктолог поможет подобрать лечение или предложит альтернативные варианты, например ЭКО.
