Что такое ПТСР: причины, симптомы и лечение
О посттравматическом стрессовом расстройстве или коротко ПТСР сегодня слышал каждый. Некоторым не повезло столкнуться с ПТСР лично. Что это и как лечится?
ПТСР — это серьезное психическое расстройство, возникающее во ответ на различные стрессовые ситуации и травмирующие факторы. Это расстройство сопровождается повышенной тревожностью, навязчивыми, вызывающими мучительные переживания мыслями и воспоминаниями, угнетенным состоянием, нарушениями сна, в том числе кошмарами, и повторяющимися паническими атаками.
По статистике, порядка 80% людей, переживших травмирующие события, страдают ПТСР. Что интересно, при не тяжелой форме ПТСР пациент может долгое время считать, что с ним ничего особенного не происходит, и не обращаться за помощью. И пока он списывает свое «плохое настроение», к примеру, на усталость проблема усугубляется. Также стоит отметить, что одни и те же травмирующие события по-разному влияют на разных людей. Там, где один человек легко отделается и сможет жить дальше спокойно, другой с менее устойчивой психикой может «сломаться». Нельзя мерить всех одной меркой и говорить о человеке с ПТСР, что он слабак только потому, что «со мной такое же было, и ничего!». А теперь — к фактам и терминам.
Почему возникает ПТСР
Причиной ПТСР, как уже говорилось, становится сильный стресс. Основными факторами, запускающими патологию, как правило, являются военные действия, аварии, природные или техногенные катастрофы, теракты. Кроме того, ПТСР нередко вызывают и личные травмы человека. Это может быть смерть близкого человека, перенесенная тяжелая болезнь или болезнь близкого, пережитое насилие (не важно, какое и в каком возрасте), ограбление, попытка убийства, взятие в заложники.
Что интересно, ПТСР, развившееся из-за «личной травмы», может проявиться и через много лет после произошедшего, и время от времени возвращаться. В случае же с «глобальными катастрофами», как правило, может полностью уйти со временем и не повторяться. Чем более личной оказалась травма и чем выше вероятность ее повторения, тем чаще в голове будут всплывать картины произошедшего.
Как уже говорилось, ПТСР и его тяжесть зависят не только от ситуации, но и от того, как это воспринял и перенес человек. На это влияют возраст, пол, стрессоустойчивость, эмоциональное, психологическое восприятие, физическое и психологическое состояние, а также готовность человека к негативным ситуациям. Отмечается, что наиболее подвержены ПТСР дети (защитные механизмы психики еще слабо развиты) и пожилые люди, накопившие за свою жизнь последствия различных стрессов и истощившие ресурсы психики.
Кстати, отмечается, что чем чаще человек получает травмирующий опыт, тем выше риск получить ПТСР — психика не успевает восстановить резервы. Также важно подчеркнуть, что ПТСР могут страдать не только жертвы катастроф или насилия, но и свидетели.
Симптомы ПТСР
Симптомы могут проявиться как сразу после травмы, но гораздо чаще это отсроченная реакция. Известны случаи, когда пациента «накрывает» через полгода после пережитого травмирующего опыта. Это связывают с тем, что человек постоянно мысленно возвращается к произошедшему, но при этом пытаются «замести проблему под ковер» и избегают разговоров о ней.
ПТСР может протекать в острой форме, хронической форме или быть отсроченным.
Острая форма продолжается порядка трех месяцев, если по истечении этого срока симптомы сохраняются, можно говорить о хронической форме. Если признаки ПТСР стали проявляться через полгода после травмы, то это отсроченная форма.
К симптомам ПТСР относятся отчужденность, потеря интереса к жизни и малообщительность, сниженные реакции на окружающих людей и происходящие события, слабое проявление эмоций. Также пациента мучают навязчивые мысли. Он может как постоянно возвращаться к пережитым событиям в воспоминаниях и ночных кошмарах, так и стараться «предвидеть» все возможные травмирующие ситуации в будущем, чтобы не допустить их повторения. Последнее ведет к тому, что человек становится чрезмерно пугливым, агрессивным, может впасть в депрессию или получить зависимость от алкоголя, успокоительных или запрещенных веществ.
Диагностика и лечение
ПТСР — это тот случай, когда начинать обследование и лечение нужно тогда, когда еще ничего «не болит». Пережив или став свидетелем масштабных событий и катастроф, насилия и других травмирующих ситуаций нужно записаться к психотерапевту. Даже если прямо сейчас вы чувствуете себя хорошо, нет гарантий, что через полгода ПТСР не развернется во всей красе.
Диагностика проводится на основании жалоб пациента и специальных тестов-опросников. Лечение подбирается индивидуально, с учетом личности пациента, типа посттравматического стрессового расстройства, общего состояния человека и иных факторов.
Эффективными методами лечения считаются когнитивно-поведенческая терапия, гипнотерапия, психотерапия и прием специальных препаратов. В тяжелых случаях может применяться комплексная терапия.
