Что такое остеоартроз и как с ним бороться
Тяжелое хроническое дегенеративное заболевание суставов, которое может полностью лишить ваши «шарниры» подвижности — от чего развивается остеоартроз и можно ли с ним справиться?
Представьте себе сустав: головка, хрящ, суставная сумка, связки, синовиальная жидкость — все знакомо, просто и привычно. А теперь представьте, как ткань хряща истончается, сустав теряет подвижность, а внутри полости сустава начинают расти остеофиты. Это костные образования, которые буквально заполняют собой пространство между головкой сустава и суставной впадиной. Патологический процесс со временем захватывает окружающие связки и мышцы. Итог понятен и закономерен: вместо «шарнира» получаете негнущуюся конечность, в которой все элементы сустава просто срослись. И это не просто неудобно, это еще и больно.
Какие суставы может поразить остеоартроз? Практически любые. Кроме того, он может быть как односторонним, так и двусторонним.
В зависимости от локализации патологии специалисты выделяют коленный, тазобедренный, голеностопный, плечевой, височно-нижнечелюстной, локтевой остеоартроз. Также он может затронуть мелкие суставы стопы и кисти и межпозвонковые сочленения. Кроме того, остеоартроз может быть первичным (самостоятельное заболевание) и вторичным, то есть развившимся на фоне другой патологии или травмы.
Врачи выделяют четыре стадии развития болезни. Первая дает о себе знать небольшим дискомфортом при нагрузках, а при четвертой пациент не в состоянии пользоваться поврежденным суставом. Почему возникает остеоартроз?
Причины развития остеоартроза
Все начинается с микроповреждений хряща. Это может произойти на фоне повышенной нагрузки или сниженной способности к регенерации. Ткань хряща становится тоньше, плотнее, менее гладкой, «шарнир» работает уже «со скрипом» и сустав испытывает постоянные перегрузки.
Как правило, к остеоартрозу могут привести травмы сустава или операции, воспалительные процессы, избыточная масса тела, работа «на ногах», профессиональный спорт, поднятие тяжестей, гормональные перестройки, патологии опорно-двигательного аппарата (в том числе плоскостопие), аутоиммунные болезни, эндокринные нарушения и заболевания сосудов.
Симптомы остеоартроза
Главным звоночком, возвещающим, что ваш сустав не в порядке, станут боль и хруст. Шутки про скрип и хруст в суставах после 30 лет смешны лишь до тех пор, пока к звуку не прибавилась боль. Не ждите, когда станет больно — если что-то хрустнуло там, где не должно, обратитесь к врачу.
Также в числе симптомов — снижение подвижности, деформация сустава и изменение окружающих его тканей.
Диагностика и лечение
Основным способом определения патологии суставов считается рентген. Он позволяет увидеть остеофиты и оценить размер суставной щели. Также могут назначить УЗИ и МРТ, чтобы осмотреть мягкие ткани. При необходимости врач может выполнить артроскопию — суставную сумку прокалывают и вводят в нее миниатюрную камеру, чтобы увидеть сустав изнутри. Анализы крови назначают для определения возможного воспалительного процесса.
На ранних стадиях развитие остеоартроза успешно тормозят при помощи лекарств и физиотерапии. Запущенные случаи могут потребовать хирургического вмешательства.
Медикаментозное лечение снижает боль и способствует восстановлению хрящевой ткани. Как правило, для снижения боли применяются анальгетики, нестероидные противовоспалительные средства, кортикостероиды и спазмолитики, а для восстановления хряща — препараты на основе хондроитина, глюкозамина или их комбинации.
Также могут назначить средства для улучшения кровообращения (в том числе разогревающие мази) и антиферментные препараты. Помимо этого, пациенту назначают массаж, ЛФК, физиотерапию.
Если состояние пациента требует операции, могут выполнить корригирующую остеотомию (часть костной ткани удаляют и фиксируют остатки под другим углом) или артродез (кости скрепляют между собой, сустав теряет подвижность, но можно опираться на конечность без боли).
Для профилактики и замедления развития патологии рекомендуется физическая активность, контроль массы тела, исключение или минимизация травмирующих факторов, поддержание осанки и своевременное лечение болезней, способных вызвать вторичный остеоартроз.
