Сезонное аффективное расстройство: причины, симптомы и лечение

Без всяких видимых причин, просто с наступлением осени или зимы, человек впадает в уныние, испытывает полный упадок сил, апатию и хроническую сонливость. Ничего его не радует, а то, что раньше приносило удовольствие — раздражает и доводит до нервного срыва. Можно подумать что у человека депрессия. Это будет справедливо, но только отчасти.

Депрессия если накроет, так только держись. А это состояние весной улучшится, а летом и вовсе пройдет. Это не капризы, не свойства характера и не «осенняя хандра». Медицина считает это состояние серьезным психическим расстройством и называет его сезонным аффективным расстройством, сокращенно — САР.

Я расстроен, я в печали

Существует множество теорий о причинах САР, но все они сходятся в том, что это заболевание до конца не изучено. Большинство авторитетных психологов, связывает это расстройство с недостатком солнечного света, вызывающего биохимические изменения в организме. Это и дисбаланс серотонина — нейромедиатора хорошего настроения, и нарушение циркадных ритмов — сбой биологических часов, и перепроизводство организмом гормона сна — мелатонина. Ну, и недостаток «солнечного» витамина D. Как же человеку без него?

Правда всем этим воздействиям подвержены множество людей, а сезонное аффективное расстройство поражает избранных. Впрочем, это объяснимо. Как говорил мультяшный персонаж — отец Дяди Фёдора из Простоквашино: «Это только простудой все вместе болеют. А с ума каждый сходит самостоятельно».

Группа риска

Фото freepik.com

Если верить исследованиям, то мужчины страдают от САР в 4 раза реже чем женщины. Что поделать? Тонкие ранимые натуры с нежной душевной организацией не выдерживают натиска природы.

САР можно получить в наследство от близких родственников, подверженных депрессивным состояниям или биполярным расстройствам. Биполярка и прочие формы нервных заболеваний в личной истории — благодатная почва для пышного расцвета аффективного расстройства в любой сезон. Кстати, встречаются случаи летнего САР, но гораздо реже чем осенне-зимние формы.

Злые морозы

Симптомы САР в большинстве случаев начинают давать о себе знать осенью, достигают своего пика зимой, весной приглушаются и вскоре исчезают вместе с первыми ясными денечками. Они похожи на симптомы классической депрессии, вот только характер у них сезонный. А так все стандартно.

Настроение подавленное. Грусть-тоска всеобъемлющие. Опустошенность — бездонная. Потеря интереса к занятиям, раньше приносившим удовольствие. Для этого симптома есть свой собственный термин — ангедония.

Усталость. Разбитость. Вялость. В целом — «размазанное» состояние.

Потеря концентрации внимания. Даже простые задачи решаются с трудом, если вообще решаются.

Раздражительность, нервозность и, как следствие — социальная изоляция. Видеть никого не хочется. Общаться тоже. Объяснять почему так происходит — нет сил. При этом человек понимает, что с ним происходит «что-то не так». Он видит, что доставляет близким людям много хлопот, а себе массу проблем. Но ничего сделать с собою не может. Только еще больше загружается чувством безнадежности, замешанном на чувстве вины.

Вместе с этими симптомами неизбежно приходят бессонница, потеря аппетита, тревожность, перевозбуждение, раздражительность. Такая вот безрадостная картина внутреннего ада.

Все лечится

Фото freepik.com

Сезонное аффективное расстройство — это излечимое состояние. Можно, конечно ждать теплой погоды. Но лучше купировать его в самом начале. Используя комбинацию методов.

Светолечение

Фототерапия — довольно распространенный метод лечения зимнего САР. Признанный и эффективный.

Он предполагает использование специальных ламп — световых боксов. Они есть в кабинетах физиотерапии и некоторых СПА и фитнес-клубах. Этот прибор довольно успешно имитирует естественный солнечный свет полного спектра, но без ультрафиолетовых лучей. Впрочем, они для терапии САР и не нужны.

Сеансы проводятся каждое утро по 20-60 минут. Пациент располагается в 40-60 см от источника света, на лампу не смотрит, а занимается своими делами. Работает за компьютером, читает, завтракает или медитирует. Белый свет подавляет выработку мелатонина, а выработку серотонина стимулирует. Улучшение обычно происходит через 1-2 недели, вместе с перезапуском биологических часов.

Психотерапия

Фото freepik.com

Для лечения САР существует специально адаптированная когнитивно-поведенческая терапия (КПТ). Под руководством специалиста будут выявлены все негативные мысли и модели поведения, связанные с зимним периодом. Терапия позволит их изменить, даст навыки управления симптомами и научит стратегиям, которые помогут пережить сложный сезон без потерь.

Смена образа

Сезонное аффективное расстройство не просто так пришло в гости к человеку. Дорогу ему указал определенный образ жизни, который сейчас требует срочной корректировки и изменений.

Скорее всего они покажутся человеку в состоянии САР кардинальными. Но на самом деле все, что требуется — не сложно: совершать регулярные прогулки на свежем воздухе и соблюдать режим дня. Вовремя есть вкусную и здоровую пищу. Восстановить и соблюдать баланс сна и бодрствования. Не забывать о физической активности.

Медитация, йога, дыхательные упражнения, социальная активность — тоже пойдут на пользу. Иначе придется обратиться к радикальным мерам.

Медикаментозное лечение

Фото freepik.com

Если САР переходит из умеренной в тяжелую стадию, врач может назначить прием антидепрессантов. Чаще всего это препараты из группы селективных ингибиторов обратного захвата серотонина. Но не стоит запоминать их названия. Пусть лекарства пропишет доктор.

К терапевту, неврологу или психотерапевту нужно обратиться, если вы несколько лет подряд замечаете у себя сезонные колебания настроения или настораживающие изменения психического состояния в осенне-зимний период. Вам же не нужны проблемы в работе, учебе и личной жизни из-за сезонных изменений. Точный диагноз и правильное лечение позволят перезимовать без проблем и страданий. А самолечением заниматься не нужно. Как и списывать сезонное аффективное расстройство на «зимнюю спячку».

Читать также:

Осенний синдром выгорания: как пережить сезонную хандру