С болью в ногах сталкивается большинство взрослого населения, однако немногие находят время, чтобы сходить к врачу. Чем просто свыкнуться с этой проблемой, гораздо лучше своевременно обратиться к специалистам за диагностикой и квалифицированным лечением. Тогда есть все шансы побороть недуг.
У здорового человека ноги могут болеть после физических нагрузок или из-за неудобного положения тела, к примеру, при длительном стоянии. У женщин, помимо этого, боли в ногах возникают во время беременности и при употреблении некоторых пероральных контрацептивов. Однако остановимся на болях, вызванных различными патологиями.
Боли в ногах, напрямую не связанные с поражением сосудов, могут указывать на:
Последствия травмы;
радикулит, ишиас, неврит, диабетическую полинейропатию, туннельные синдромы;
воспалительные заболевания (миозит, артрит, остеомиелит, тендовагинит, флегмона, рожистое воспаление и др.);
дегенеративно-дистрофические процессы (артроз, плоскостопие и др.);
нарушение водно-солевого обмена.
Хороший хирург-ангиолог умеет отличать эти состояния от боли, связанной с сосудистыми изменениями в конечностях. Именно такие изменения выявляются наиболее часто, принося много страданий больным. Поэтому лечение и диагностика сосудистых болезней требует особого подхода.
Среди заболеваний артерий, приводящих к боли в ногах:
атеросклероз артерий нижних конечностей;
облитерирующий эндартериит;
облитерирующий тромбангит;
эмболия и тромбоз артерий.
Атеросклероз артерий нижних конечностей обнаруживается наиболее часто — почти в 90% случаев. Раньше от этого заболевания в основном страдали пожилые мужчины, однако сегодня им болеют уже и в среднем возрасте, причем как мужчины, так и женщины.
При атеросклерозе на внутренних стенках артерий образуются холестериновые бляшки. В результате просвет артерий сужается, кровоснабжение мышц ухудшается и мышцы отвечают на это болью. Начинает развиваться перемежающаяся хромота. При ходьбе, особенно при подъеме по лестнице, возникает боль в икроножных мышцах, которая вынуждает больного сделать остановку и дождаться, пока она отступит. В отличие от радикулита, такая боль не зависит от резких движений, поворотов туловища.
Причиной развития атеросклероза может стать курение, малая физическая активность, изменение образа жизни, наследственный фактор, гипертоническая болезнь, ишемическая болезнь сердца, сахарный диабет, болезни печени и желчевыводящих путей, ожирение, повышенное содержание холестерина в крови.
Другим заболеванием, приводящим к боли в ногах, является облитерирующий эндартериит. Его также чаще всего диагностируют у мужчин, однако возникнуть патология может уже в молодом возрасте. Специалисты до сих пор не знают точной причины данной болезни и предполагают, что существенную роль в ее развитии играет холодовая либо механическая травма, а также аутоиммунные процессы.
При облитерирующем эндартериите поражаются мелкие артерии ног. В отличие от атеросклероза, развивающегося постепенно, это заболевание характеризуется чередованием обостренного состояния с ремиссией. Симптомы практически такие же, как при атеросклерозе.
«Болезнью молодых курящих мужчин» медики называют облитерирующий тромбангит. У этой серьезной патологии аутоиммунный механизм развития, обострения чередуются с ремиссиями. Однако из-за тяжелого течения заболевания каждый второй больной подвергается ампутации на уровне пальцев, стопы или бедра.
При эмболии происходит закупорка артерии какой-либо субстанцией, при тромбозе — кровяным сгустком. Среди симптомов: возникает разлитая боль, нога бледнеет, синеет, появляется онемение и перестает прощупываться пульс. В тяжелых случаях может развиться паралич. Если дотянуть до этого и не начать своевременное лечение, то все обернется быстро развивающейся ишемией, влажной гангреной и ампутацией конечности.
Заболевания вен, приводящие к боли в ногах:
варикозное расширение вен нижних конечностей;
флебит и тромбофлебит;
посттромбофлебитический синдром.
Варикозное расширение вен нижних конечностей — это расширение поверхностных вен, сопровождающееся несостоятельностью клапанов и нарушением кровотока. Это самая распространенная болезнь периферических сосудов. Согласно статистике, различные формы этого заболевания встречаются у 26-28% женщин и 10-20% мужчин трудоспособного возраста. В числе факторов риска развития варикозной болезни: ожирение, малоподвижный образ жизни, дисгормональные состояния, наследственность и беременность.
Флебит — это воспаление вены. Тромбофлебит считается осложнением флебита либо варикозного расширения вен нижних конечностей. Тромбофлебит приводит к образованию тромба в воспаленной вене, в результате человека беспокоят боли в ногах и отеки.
Нередкое осложнение тромбофлебита глубоких вен, возникающее спустя три месяца после заболевания, — посттромбофлебитический синдром, являющийся самой частой причиной появления и прогрессирования хронической венозной недостаточности.
Патологии суставов, которые также могут стать причиной возникновения боли в ногах:
артрозы;
артриты;
плоскостопие.
Артрозы входят в группу дегенеративно-дистрофических патологий. Частыми симптомами при них является наличие болевого синдрома, чувства скованности, а также повышенная утомляемость ног. В некоторых случаях артроз не выражен болевыми ощущениями и проявляет себя лишь ломотой и тяжестью в ногах.
Артриты считаются воспалительными заболеваниями, которые могут быть вызваны по многим причинам — от местного инфекционного процесса до аутоаллергической реакции. Они также являются виновниками боли и тяжести в ногах.
Согласно медицинской статистике, до 70% населения развитых стран имеют плоскостопие различной степени. При его первой степени больные страдают от тяжести в ногах, повышенной утомляемости, боли при надавливании в нижних конечностях. Чем серьезнее степень плоскостопия, тем сильнее данные симптомы, к которым добавляется постоянный отек.
Совет от ортопедов:
чтобы укрепить стопы и предупредить развитие плоскостопия, следует ходить без обуви по траве или мокрому песку. Также поможет ходьба на внутренней и наружной боковой поверхности стоп, поднятие пальцами ног мелких предметов. Этот комплекс упражнений принесет пользу и при варикозной болезни.
Как уже говорилось выше, боли в ногах могут быть симптомом большого количества патологий, поэтому классические методы лечения мы рассмотрим на примере одного, наиболее часто встречающегося и у мужчин, и у женщин, заболевания — варикозной болезни вен.
При лечении варикоза и хронической венозной недостаточности необходимо применять комплекс мер, чтобы добиться наиболее эффективных результатов.
Оно станет основой терапии и предусматривает использование лекарств, имеющих венотонизирующее и ангиопротекторное действие — для восстановления работы сосудистых клапанов и укрепления стенок сосудов. Также полезными будут средства с антиагрегантным эффектом — для снижения вязкости крови и риска тромбообразования.
Согласно клиническим исследованиям свою наибольшую эффективность доказали ангиопротекторы на основе субстанции флавоноидов, эсцина и группы витаминов, способствующих укреплению сосудов (к примеру, витамины С и Р).
На сегодняшний день большинство лекарств содержит какой-то один вид ангиопротекторов (например, только флавоноиды либо только эсцин или рутин), что ограничивает спектр их действия на проблему варикоза. Однако среди малого числа препаратов, содержащих сразу несколько активных ангиопротекторов, на российском фармацевтическом рынке по отзывам и рекомендациям экспертов можно выделить «АнгиоНорм».
Кроме того, вместе с венотонизирующими препаратами назначаются также специальные наружные мази или гели, которые позволяют уменьшить боль и улучшить состояние кожи в местах отеков. Важно помнить, что применение таких наружных средств без медикаментозной терапии желаемого эффекта не даст.
Этот тип лечения предусматривает ношение специальных компрессионных изделий, продающихся в основном в ортопедических магазинах. Это носки, чулки и гольфы, равномерно облегающие пораженную ногу. В результате просветы поверхностных вен нижних конечностей сужаются, облегчается нагрузка на стенки сосудов, предотвращается их растяжение и истончение, что дает крови возможность свободнее циркулировать. Использование таких вещей значительно уменьшает застойные процессы в ногах, уменьшая риски возникновения тромбов.
Аналогичный эффект даст бинтование ног специальными эластичными бинтами. Однако применять этот метод и покупать медицинское компрессионное белье нужно только после консультации с флебологом и по его рецепту.
Данный вид лечения начинают применять на второй стадии варикозной болезни, когда выступающие вены на ногах уже заметны визуально. Вены удаляют при помощи хирургических инструментов, препаратов-склерозантов или методом облитерации «холодным» лазером.
Медики настоятельно рекомендуют начинать лечение варикоза на раннем этапе патологии, когда среди основных симптомов наблюдается тяжесть в ногах, отечность, наличие зуда и жжения. А чтобы предупредить возникновение данного недуга, врачи советуют добавить активности в свой образ жизни и правильно питаться.
Помимо лекарственных препаратов в качестве дополнительного лечения можно использовать рецепты народной медицины, но применять эти средства следует только после консультации со специалистом.
Чтобы избавиться от боли в ногах и онемения можно использовать настойку окопника. Приготавливается она из одной столовой ложки измельченного корня растения и одного литра водки. После смешивания ингредиентов настойку нужно выдержать в темном месте в течение трех недель, после чего процедить и разбавить водой до получения общего объема в три литра. Принимать снадобье стоит по одной столовой ложке три раза в сутки за 10 минут до еды. Длится такое лечение на протяжении одного месяца. Дополнительно к больному месту можно прикладывать черную редьку, натертую на крупной терке.
Хорошо снимает боль в ногах и уменьшает воспаление суставов чередование настоя и отвара из сбора следующих лекарственных трав: листья березы, цветки бессмертника и семена моркови — по половине стакана каждого вида; трава череды — три стакана; зверобой, плодоножки вишни и трава толокнянки — по одному стакану. Все травы нужно измельчить и хорошо перемешать.
Настой готовится в термосе из расчета одна столовая ложка смеси на половину литра кипящей воды. Не менее чем через 12 часов настой нужно процедить, после чего его можно принимать два-три раза в день по 100 мл за час до еды. Перед употреблением в него добавляют еще половину стакана кипяченой воды.
После приема настоя на следующий следует употреблять отвар. Чтобы его приготовить, потребуется проварить две столовые ложки травяного сбора в 500 мл воды на паровой бане не менее получаса. Принимают отвар в такой же дозировке, как и настой. Их следует ежедневно чередовать.
Также на ночь можно делать компрессы из цветков одуванчика. Для этого банку объемом в пол-литра нужно на 20% наполнить цветками растения и залить доверху водой. Затем поставить ее в темное место и настаивать в течение двух недель. При этом банку каждый день нужно слегка взбалтывать. Как настой будет готов, в нем можно смачивать марлю и прикладывать ее на ночь на больные места.
Настой из пижмы хорошо помогает при болях в ногах, вызванных подагрой, ревматизмом и артритом. Для приготовления лекарственного средства необходимо одну столовую ложку измельченной пижмы залить стаканом кипятка и настоять не менее двух часов. Употреблять настой надо в дозировке: одна столовая ложка два-три раза в день.
Данное лечебное средство рекомендуется применять при суставной и мышечной болях, остеохондрозе, растяжениях связок, бытовых и спортивных травмах, мышечных спазмах. Смесь приготавливается из равных частей сока алоэ и масла ментола, гвоздики, эвкалипта, зимолюбки и камфары. Все эти масла можно купить в аптеке. Втирать получившееся средство нужно в болезненные места два-три раза в день, накладывая поверх лекарства шерстяную ткань.
При отложении солей поможет следующее народное средство. Желатин (хватит одного пакетика) надо залить холодной водой в эмалированной посуде, дать ему набухнуть, а затем поставить на небольшой огонь. Далее в раствор следует добавить стакан свежеотжатого сока тыквы, а также по половине стакана малинового варенья и черничного сиропа. Все это нужно довести до кипения, постоянно помешивая.
Приготовленное таким образом желе следует разлить по пиалам и после полного остывания убрать в холодильник. Первую порцию вкусного лекарства можно съесть через 12 часов после приготовления. Каждый день нужно употреблять по одной такой порции до улучшения состояния.
При болях в ногах, вызванных артритом, поможет действенное лекарственное средство, применяемое в виде ванночек. В эмалированную посуду необходимо поместить два стакана измельченных лавровых листьев и залить их 500 мл кипятка. Затем нужно добавить стакан подсолнечного масла и прокипятить смесь не больше 30 секунд, оставив ее на умеренном огне еще 15 минут. В получившийся отвар следует всыпать пять столовых ложек сухой горчицы.
Использовать такое лекарство нужно, делая ванночки для ног — по половине стакана смеси на два-три литра воды. Парить ноги следует в терпимо горячей воде не более 15 минут, после чего вытереть насухо и лечь в постель. После этой процедуры держать ноги под одеялом лучше до самого утра, даже если будет жарко.
При воспалительных процессах в суставах будет полезен настой из смеси следующих трав. Смешать надо по одной десертной ложке березовых почек, зверобоя, девясила, полевого хвоща, ромашки, кукурузных рылец, брусничного листа, мяты, крапивы и льняного семени. К травам нужно будет также добавить мочегонный чай и залить все это семью литрами кипятка. Принимать данный настой надо по 250 мл четыре раза в день, добавляя мед.
Если есть возможность, приподнимите ноги чуть выше уровня сердца. Такое положение улучшит венозный отток крови, уменьшит отечность и расслабит мышцы.
К болезненной области нужно приложить завернутый в тонкое полотенце пакет со льдом (либо с чем-то замороженным, что найдется в морозилке). Держать холодный компресс следует не больше 20 минут. По необходимости в день делать до трех таких процедур.
От боли в ногах хорошо зарекомендовали себя препараты на основе ибупрофена и напроксена натрия.
Массаж помогает в тех случаях, если боль вызвана судорогой или настигла вас после физической нагрузки — долгой ходьбы или пробежки.
