О чем может говорить повышенная сонливость и что стоит проверить

Повышенная сонливость, она же гиперсомния — это не всегда просто «не выспался». Если вы спите достато, часов по 7, а то и по 9, но днем вас клонит в сон, на это скорее всего есть физиологические, психологические или даже патологические причины.

Давайте посмотрим на основные группы причин и решим, что стоит проверить в каждом случае.

Самые частые и «простые» причины

Прежде чем бежать к врачу, исключите четыре фактора:

• 1. Хронический недосып

Вы спите менее 7 часов в будни, «отсыпаясь» в выходные. Сделайте проверку. Нормализуйте режим на 2 недели. Если не поможет и сонливость вас не покидает — идите к врачу с самого утра.

• 2. «Кислородное голодание»

Обратите внимание, где вы постоянно находитесь и что с вами происходит. Возможно ваше помещение слишком душное. Может быть вы много курите. Или образ жизни ваш малоподвижный. Все это действительно может клонить в сон.

• 3. Обезвоживание

Даже легкая потеря жидкости снижает энергию. От этого и  сонное состояние.

• 4. Переедание

Обильная пища, особенно богатая жирами и углеводами, дает резкий скачок инсулина и сахара. Эти «качели» уже через 30–60 минут после еды вызывают спад энергии и сопутствующую вялость.

Дефициты и гормональные нарушения

Иллюстрация сгенерирована нейросетью

Для постоянного сонного состояния есть и медицинские причины. Если с режимом и образом жизни все в порядке, а вы все время полусонный — возможно у вас скрытый железодефицит. Он и дает ощущение подавленности и постоянной усталости.

Напрямую связан с хронической усталостью и дневной сонливостью дефицит витаминов B12, D и фолиевой кислоты.

Проблемам с щитовидной железой сопутствуют «классические» симптомы: сонливость, зябкость, сухость кожи.

Хронический стресс может снижать уровень кортизола, истощать надпочечники. Все это нарушает суточный ритм.

Ночные расстройства сна

Если вы не высыпаетесь, даже если «спали 8 часов». Если качество сна нарушено и состояние утром такое, что «поднять подняли, а разбудить забыли», возможно вас беспокоит синдром обструктивного апноэ сна.

СОАС — это остановка дыхания во сне, храп, резкие пробуждения, утренняя головная боль, высокое давление. Мозг постоянно просыпается, «задыхаясь» от нехватки кислорода.

Атипичная депрессия

Иллюстрация сгенерирована нейросетью

Это одна из психологических и психиатрических причин. В отличие от классической бессонницы, при атипичной депрессии человек много спит. А просыпается с трудом, тяжело. Днем сонливость усиливается.

Не удивительно. Хроническое напряжение истощает нервную систему и сонливость включается как защитный механизм.

Медикаменты и вещества

Антигистаминные препараты (даже современные средства нового поколения) у некоторых пациентов вызывают сонливость. Еще более выраженным «сонным эффектом» обладают антидепрессанты, бета-блокаторы, принимаемые от давления.

Вспомните, когда началась сонливость. Если после назначения нового препарата, то обсудите с врачом замену.

Алкоголь на ночь дает быстрое засыпание, но ухудшает глубокие стадии сна. Заснуть «под градусом» можно быстро, но выспаться невозможно.

Заболевания внутренних органов

Диабет II типа характерен колебаниями сахара, а они дают сонливость после еды. Печеночная или почечная недостаточность возникают при накоплении токсинов. «Отравленный» ими организм постоянно пытается «впадать в спячку». Инфекционным заболеваниям тоже нередко сопутствует усталость.

Неврологические расстройства

Эти случаи редки, но очень серьезны и опасны. При нарколепсии возможны внезапные приступы засыпания днем, галлюцинации при засыпании или при пробуждении.

Идиопатическая гиперсомния может спровоцировать чрезмерно долгий, глубокий сон и очень тяжелое пробуждение. Так называемое «сонное опьянение».

Алгоритм действий

Иллюстрация сгенерирована нейросетью

Шаг 1. Дома

Установите на 1-2 недели жесткий режим сна. Ложитесь и вставайте в одно время. Включая праздники и выходные. Откажитесь от алкоголя и кофеина после 14:00. Не ешьте плотно за 3 часа до сна.

Шаг 2. К терапевту

Сделайте общий анализ крови. А также сдайте кровь на все, что он назначит: ферритин, витамин B12 и витамин D, фолиевую кислоту,  ТТГ (тиреотропный гормон), глюкозу, АЛТ, АСТ, креатинин, мочевину и так далее.

Шаг 3. Сонологическое обследование

Если анализы в норме, но сонливость есть, возможно вам потребуется полисомнография (ночь в лаборатории сна). Чтобы понять что теперь делать с апноэ и другими ночными нарушениями. Если при  этом  обследовании ничего подобного не обнаружится, возможно потребуется пройти тест на нарколепсию.

Шаг 4. Срочно к психиатру или неврологу

Есть несколько состояний в которых сонливость равна смертельной опасности и требует немедленного врачебного вмешательства.

• Внезапные «отключения», например вы заснули за рулем или во время разговора.
• Параличи или слабость при эмоциях.
• Галлюцинации при засыпании.
• Сонливость в компании с сильной головной болью и тошнотой.
• Сонливость после удара головой. Даже легкого.
• Сонливость, а с ней одышка и отеки сигнализирует о проблемах с сердцем.

Но в 80% случаев причина дневной сонливости в дефиците железа и витаминов, апноэ сна. В банальном недосыпе или депрессии. Начните с корректировки образа жизни, посещения терапевта и сдачи анализа крови на ТТГ, ферритин и B12.

Читать также:

Наводим порядок в жизни за 30 дней: с чего начать?