Ветрянка у детей и взрослых: насколько серьезно и можно ли заболеть второй раз?
Одна из самых «любимых» детских болезней, которую многие родители не просто не боятся, а ждут. Распространенное убеждение: чем раньше «познакомишься» с ветрянкой, тем лучше, иногда доходит до крайностей — к заболевшему ребенку специально приводят друзей, чтобы они тоже быстрее переболели.
Правильно ли это, стоит ли бояться повторного заражения и как скоро после ветрянки можно вернуть ребенка в садик или школу?
Ветряную оспу вызывает вирус Варицелла-Зостер, это один из вирусов герпеса. Он передается воздушно-капельным путем, через контакт или от беременной женщины к плоду. Вирус очень заразный и легко распространяется потоком воздуха на расстояние до 20 м, однако во внешней среде он малоустойчив, поэтому после больного тотальная дезинфекция не требуется.
Это все она?
Обычно родители понимают, что ребенок подхватил ветрянку, когда появляются высыпания. Однако первые ее симптомы — это лихорадка, резкое повышение температуры до 39-40 градусов и головная боль. Только после всего перечисленного на теле больного появляются пузырьки, наполненные жидкостью, и зуд.
Ветряка может протекать и почти бессимптомно. Например, повышение температуры произойдет ночью, когда все спят, а пузырьков на теле будет мало (очень часто они еще «прячутся» под волосами) и сойдут быстро. Если в детском саду вспышка ветрянки, а ваш ребенок «подозрительно здоров», стоит сдать анализы на антитела к ветрянке.
Это серьезно?
У детей ветрянка редко дает осложнения. Чаще всего они связаны с неаккуратной обработкой высыпаний и их нагноением (особенно, если ребенок умудрился их расчесать). На месте гнойных ран могут остаться рубцы. Крайне редко у ослабленных детей ветрянка может поражать мозг и внутренние органы. Именно поэтому не стоит относиться к ветряной оспе слишком легкомысленно — при первых признаках заболевания вызовите врача на дом.
Как лечить?
При нормальном течении ветрянки лечение симптоматическое. Температуру нужно сбивать, высыпания — обрабатывать зеленкой, жидкостью Кастеллани, водным раствором фукорцина или марганцовки.
Ребенка можно купать, но не тереть мочалкой или полотенцем. После купания аккуратно промокните кожу мягкой тканью и обработайте пузырьки ветрянки. Одежда в этот период должна быть из натуральных тканей. Также больным нужно обильное питье. Если зуд становится слишком сильным, врач может назначить антигистаминные препараты.
Длится ветрянка обычно от недели до 10 дней. Пациента с ветрянкой нужно изолировать дома в течение девяти дней с начала болезни. В детсадах и школах объявляют карантин на 21 день. Разрешение вернуться в коллектив дает врач. Когда симптомы ветрянки полностью пройдут, покажите ребенка педиатру и получите справку.
Чем раньше, тем лучше?
Действительно, ветрянка у детей протекает легче, чем у взрослых, и крайне редко дает осложнения. Но принцип «чем раньше, тем лучше» все же некорректен. Заразиться ветрянкой могут и новорожденные, а у них эта болезнь часто принимает нетипичные формы и протекает крайне тяжело. Поэтому если старший ребенок «принес» из детского сада ветрянку, младшего (возраст до года) от него лучше максимально изолировать и принимать все меры предосторожности, чтобы самому не стать переносчиком. У новорожденных симптомы ветрянки те же. Но в тяжелой форме болезнь может повлиять на развитие внутренних органов, потому лечение должно проходить под строгим контролем врача.
Как болеют взрослые
Так же, как и дети, только тяжелее и с большей вероятностью осложнений. Если в детстве вы не переболели ветрянкой, риск заразиться от ребенка — почти 100%. Если есть возможность не контактировать с заболевшим, воспользуйтесь ею.
Лечение ветрянки у взрослых, как и у детей, симптоматическое. В числе осложнений: пневмония и поражение внутренних органов.
Особенно опасна ветрянка для беременных женщин: болезнь в 1 триместре часто ведет к недоразвитию конечностей плода, рубцам на его коже, порокам развития глаз и отставанию в психофизическом развитии. Если женщина подхватила ветрянку во 2-3 триместре, ее ребенок переносит болезнь внутриутробно, что в последствии может привести к развитию у него опоясывающего герпеса (как рецидива маминой ветрянки).
Можно ли заболеть повторно?
В большинстве случаев ветрянка формирует стойкий пожизненный иммунитет. Его называют «нестерильным» — при нем вирус не «уходит» из организма, а поселяется в нем навсегда. Вирус ветрянки «прописывается» в спинальных ганглиях, в ядрах черепно-мозговых нервов. Организм «держит оборону» от него, соответственно, не пропускает и врага извне.
Почему же можно заболеть второй раз? Иногда находящийся в организме вирус активизируется при ослаблении иммунитета (обычно после 40-50 лет) и рецидивирует в виде опоясывающего герпеса. Также возможно подхватить вирус от другого человека, если в организме оказалось недостаточно антител. При повторном заражении болезнь длится до 3 недель и осложнения более вероятны.
Нужна ли прививка?
В список обязательных она не входит. По мнению многих педиатров, до 10-12 лет лучше переболеть естественным путем. Если этого не произошло, подросткам, взрослым и женщинам, планирующим беременность, стоит вакцинироваться от ветрянки.
