Рак эндометрия: причины, симптомы и лечение
С раком эндометрия, то есть раком тела матки, ежегодно сталкиваются свыше 21 тыс. женщин в России. Почему возникает это заболевание и каковы прогнозы?
Рак эндометрия развивается из клеток слизистой оболочки тела матки. Точной причины, по которой клетки «восстают» против своей хозяйки, в настоящее время не назовет ни один специалист. Однако с риском развития этого злокачественного заболевания связывают повышение эстрогенов в крови из-за нарушений в работе яичников. Но это не единственная причина, ведь, когда речь идет о раке, стоит рассматривать целый комплекс неблагоприятных факторов.
Причины развития рака эндометрия
К факторам риска появления злокачественной опухоли тела матки относят заболевания эндокринной системы, в первую очередь сахарный диабет и ожирение. Как вы помните — жировая ткань тоже является эндокринным органом и участвует в синтезе гормонов.
Также спровоцировать онкологическую патологию эндометрия могут нарушения в работе женской репродуктивной системы. К таковым относятся, в частности, ановуляция (при этом состоянии замедляется или останавливается созревание яйцеклетки и, как следствие, не происходит овуляция) и бесплодие. Также причиной развития рака эндометрия могут стать гормонально активные опухоли яичников.
Помимо этого, риски существенно повышают генетическая предрасположенность, отсутствие полноценной половой жизни, беременностей и родов, позднее половое созревание и ранняя менопауза. Также прием ряда гормональных препаратов может стать толчком к развитию опухоли.
Опухоли эндометрия имеют три варианта развития:
- эстрогенный,
- эстрогеннезависимый,
- генетический.
Первый ведет к образованию медленно прогрессирующих и метастазирующих опухолей, возможно возникновение двусторонних или синхронных опухолей. При втором варианте опухоли чаще метастазируют и имеют более неблагоприятное течение. Генетически обусловленные опухоли имеют много вариантов течения.
Говоря о метастазах, стоит отметить, что чаще всего рак эндометрия, в зависимости от типа, метастазирует в лимфоузлы, легкие, печень и кости. При прорастании опухоли, патологический процесс захватывает брюшную полость, маточные трубы и яичники.
Симптомы рака эндометрия
На ранних стадиях, как всегда, специфических симптомов нет. К первым симптомам относят кровянистые выделения вне менструаций, водянистые бели и боль внизу живота. Особенно внимательными к этим симптомам стоит быть после наступления менопаузы. Любое необычное поведение со стороны организма — повод немедленно обратиться к врачу, ведь эти симптомы могут говорить и о других, не менее опасных заболеваниях.
Диагностика и лечение рака эндометрия
После сбора анамнеза и осмотра обычно назначается УЗИ органов малого таза и стандартный набор анализов крови.
После могут назначить МРТ органов малого таза и провести гистероскопию. При обнаружении опухоли, возьмут биопсию. Также в ряде случаев проводится флуоресцентное исследование с опухолевотропными фотосенсибилизаторами, оно позволяет обнаружить самые мелкие опухоли.
Лечение рака эндометрия включает в себя хирургическую операцию (показана в 90% случаев), химиотерапию и лучевую терапию. Наилучший результат дает комплексное лечение. Прогнозы зависят от типа опухоли и стадии болезни. На ранних стадиях пятилетняя выживаемость составляет до 90%. На второй стадии при успешном лечении — до 70%. Для третьей вероятность благоприятного исхода снижается до 29%.
Профилактика рака эндометрия
Для снижения риска заболеть раком эндометрия рекомендуется регулярно проходить осмотры у гинеколога и эндокринолога.
Особенно важно наблюдать за своим состоянием женщинам, принимающим гормональные контрацептивы. Необходимо следить за массой тела и уровнем сахара в крови, отказаться от вредных привычек и желательно вести регулярную (и здоровую, то есть безопасную) половую жизнь.
Читайте также:
Три катализатора рака — копченое, острое и жирное.