Антидепрессанты: как работают, можно ли подсесть

Депрессия — это не просто «плохое настроение» и не «модная болезнь». Это психическое расстройство, которое нужно лечить. Для восстановления нормальной работы психики используют антидепрессанты.

Однозначную причину возникновения депрессии назвать сложно. На этот счет есть несколько теорий, большинство из которых упоминают сбои в работе нейромедиаторов, то есть веществ, передающих сигнал между нервными и мышечными клетками. Мало нейромедиаторов —֫ импульс проходит плохо или не проходит вовсе. А, как известно, если в устройстве поврежден какой-то провод, работать исправно оно не будет — так же и с человеческим организмом.

Нейромедиаторами являются известные всем гормоны норадреналин, серотонин и дофамин, влияющие на настроение. Именно их недостаток или неспособность организма их усваивать вызывает тревожность, апатию, невозможность работать и нежелание жить.

Как работают антидепрессанты

Антидепрессанты влияют на уровень этих гормонов, блокируя их распад или захват нейронами. Процесс не мгновенный — препараты начинают действовать в среднем через две недели после начала приема. Проглотить одну таблетку и сразу развеселиться — это не про антидепрессанты.

Важно помнить, что препараты для лечения депрессии и их дозировку должен назначить врач на основании диагноза и с учетом состояния пациента. Самостоятельно «выписывать» себе что-то «от плохого настроения» — смертельно опасно. Многим пациентам препараты назначают в сочетании с другими методами лечения, в том числе психотерапией.

История антидепрессантов

Первые антидепрессанты появились еще в 1876 году. Кстати, история довольно забавная: тогда компания BASF создала краситель — метиленовый синий. Его раствор называют медицинской синькой, и в те годы применяли в ветеринарии и для лечения малярии. Позднее выяснилось, что медицинская синька — это фенотиазин. С 1930 годов его стали применять как антигистамин, а в 1947 году на его основе синтезировали прометазин и стали использовать для наркоза.

Для усиления седативного эффекта в 1950-м году создали хлорпромазин. Его начали применять в психиатрии. В 1952 году изобрели ипрониазид. Им планировали лечить туберкулез, но для этой цели он оказался бесполезен. Зато у пациентов на ипрониазиде заметно улучшалось настроение. Этот препарат и стал первым антидепрессантом из группы ингибиторов моноаминоксидазы.

Еще один интересный факт: до 50-х годов XX века депрессии лечили опиатами, а до 60-х в ход шли амфетамины. С 90-х годов на рынке появился «Прозак» — первый селективный ингибитор обратного захвата серотонина.

В настоящее время от депрессий пациентов спасают селективные ингибиторы обратного захвата серотонина, ингибиторы обратного захвата серотонина и норадреналина, трициклические антидепрессанты, блокаторы обратного захвата дофамина, ингибиторы моноаминоксидазы. Также существуют атипичные антидепрессанты. Все эти препараты назначает врач строго индивидуально.

Можно ли подсесть на антидепрессанты?

Большинство исследований доказывают, что сами по себе препараты от депрессии не вызывают зависимости.

Однако синдром отмены возможен — при отказе от искусственной поддержки нейромедиаторов их уровень естественным образом снижается, и пациент чувствует себя хуже. Часто это происходит с теми, кто принимал высокие дозы антидепрессантов. Чтобы облегчить это состояние, рекомендуется психотерапия и медленное снижение дозировки лекарств. Резкая отмена препаратов повышает риск суицида, поэтому отменять лекарство должен тот же, кто его назначил, и по индивидуальной схеме.

Опасность антидепрессантов

При строгом контроле со стороны лечащего врача риски для пациента минимальны. Но стоит помнить, что побочные эффекты есть у всего, в том числе и у антидепрессантов. К таковым относятся проблемы со сном, сексуальная дисфункция, резкий набор или потеря веса. Также возможны тошнота, проблемы со стороны ЖКТ, тремор, снижение давления, аритмия. В редких случаях вероятно возникновение эпилептических припадков.

При самостоятельном приеме препаратов возможна передозировка, которая может привести к смерти. Не лечите депрессию самостоятельно! Доверьте свое здоровье профессионалам.

 

Читайте также: как распознать депрессию?