О чем может говорить пониженный ферритин: правда и мифы

История с пониженным ферритином — одна из самых запутанных. Отчасти — из-за манипуляций маркетологов фармацевтических компаний, задача у которых впарить побольше БАДов «мирному населению». Отчасти — из-за спекуляций на эту тему в различных блогах о здоровье. Пониженного ферритина не нужно бояться. Это не болезнь и не приговор.

Прежде чем спешить «попить железа» для поднятия сил, стоит разобраться — где научные факты, а где преувеличения.

Ферритин простыми словами

Ферритин — это белок, в котором организм человека хранит железо. Про запас. Если использовать доступные образы, то гемоглобин — это текущие расходы организма, а ферритин — «заначка на черный день». Ну, или депозит в банке.

Гемоглобин переносит кислород из легких к тканям прямо сейчас, а ферритин вступает в дело, когда железа в еде не хватает.

Пониженный ферритин — однозначный сигнал: запасы железа в организме на исходе. В медицине это состояние называется латентным, то есть скрытым, железодефицитом. Гемоглобин при этом может быть еще в норме. Но его резервы уже на нуле.

О чем точно говорит низкий ферритин и что научно доказано

Риск анемии

Если долго не пополнять запасы железа, организм израсходует все до последней молекулы. Гемоглобин начнет падать. Как следствие — здравствуй, железодефицитная анемия.

Синдром усталости и слабости

Не только гемоглобину нужно железо. Его требуют ферменты, вырабатывающие энергию в клетках. Без железа работать им тяжело. Они устают, а человек чувствует вялость и сонливость. Даже при нормальном гемоглобине.

Ломкость волос и ногтей

При дефиците железа его остатки распределяются для работы самых жизненно важных органов. В волосяные фолликулы и ногтевые пластины — в последнюю очередь. А там тоже идут процессы деления клеток. И для них тоже нужно железо. Не получая его в достаточном объеме, волосы тускнеют и секутся. Ногти слоятся, деформируются и ломаются.

Бледность и синеватый оттенок склер

Бледная кожа и «синюшность» глазных белков — классические признаки дефицита железа. Так дает о себе знать нарушение коллагенообразования. Склеры истончаются и становятся прозрачнее. Просвечивает сосудистая оболочка. С кожей происходит примерно такая же история.

Одышка и сердцебиение при нагрузке

Гемоглобин может быть в норме, а ткани все равно испытывают гипоксию — легкое кислородное голодание. Чтобы компенсировать это состояние, сердцу приходится качать кровь быстрее. Одышка и тахикардия — неизбежны.

Искажение вкуса и обоняния

Желание есть мел, землю, глину, сырое тесто или вдыхать пары бензина и выхлопные газы — это не признак сумасшествия. Это парорексия — классический симптом дефицита железа.

Чем пугают в интернете

Миф 1. Низкий ферритин — главная причина выпадения волос

Низкий ферритин — одна из частых, но не основных, причин. Волосы могут выпадать из-за проблем с щитовидной железой. Выпадение часто провоцируют гормональные сбои, аутоиммунные процессы и стресс. А кроме железа организму может не хватать цинка, селена, витамина D. Лечить облысение только железом в таких случаях бесполезно.

Миф 2. Низкий ферритин — признак депрессии и панических атак

Дефицит железа действительно ухудшает работу нейромедиаторов. Так как для синтеза гормонов «радости и счастья», всех этих дофаминов и серотонинов, требуется железо. Вот только лечить апатию, тревожность, плаксивость и панические атаки препаратами железа — большая ошибка. Запасы железа пополнить нужно. Параллельно работая с психикой и неврологом.

Миф 3. Ферритин должен быть высоким

Часто можно прочитать у безответственных блогеров, что ферритин должен быть не ниже 100 каких-то там едениц. Особенно у женщин. Лучше — выше. Иначе «все плохо». Это или уловка, или лукавство, а может быть и невежество. Референсные значения содержания железа 5,8 — 34,5 мкмоль/л. Нижняя граница содержания ферритина («резервного» железосодержащего белка) 30 нг/мл, верхняя 400 нг/мл. Падать ниже нижней границы — некуда. Это уже истощение. Но стремление достичь отметки 100, а тем более 400 не оправдано. И наукой не подтверждено.

Ориентироваться нужно на самочувствие, а анализы на ферритин, рассматривать в совокупности с другими. Важен и трансферрин, и ОЖСС, и гемоглобин. И интерпретировать результаты должен доктор, назначивший исследование.

Миф 5. Если ферритин низкий, надо срочно пить железо

Ферритин — не витамин, а все-таки железо. То есть — металл, который может накапливаться. Принимать его без диагностики причины низкого ферритина глупо и даже опасно. Ферритин может быть повышен даже если запасы железа истощены. Например, при воспалительных процессах. Принимать препараты железа в таких случаях нельзя.

Если ферритин низкий из-за кровотечения, при язве, геморрое, обильных месячных, нужно лечить причину. Если просто пить таблетки, железо будет уходить как в бездонную бочку.

Пониженный ферритин рассматривается как маркер истощения запасов железа в организме. Чтобы их пополнить, нужно найти реальную проблему, а не просто «принять железо для бодрости».

Читать также:

Фолиевая кислота для организма: правда и мифы